医療 17 7月 2023 強制と合意 サルデーニャ(Sardegna) 発達外来で大切なことの１つは「本人の動機が不十分な（＝嫌がる）活動を強制せず、合意を形成する習慣を作ること」の重要性を家族に理解してもらうことだと思います。しかしそうは言っても「如何に合意を形成するか」はあらゆる場面で難しい課題です。 診察で胸の音を聴診をするとき「… 続きを読む
クリニック 4 7月 2023 「発熱外来」 ヴェネツィア(Venezia), ヴェネト州 当クリニックでは「発熱外来」をやっているという認識はありません。発熱している子ども含め、具合の悪いところのある子どもが受診する「小児科外来」をやっています。「小児科外来」はずっとそういうところだったはずです。 発熱の原因を調べるための感染症の検査について… 続きを読む
医療 3 7月 2023 ヘルパンギーナ ボッカダッセ(Boccadasse). ジェノヴァ ヘルパンギーナという名前のついたウイルス感染症が子どもたちの間で流行しています。今年は例年より大規模な流行のようで、マスコミで騒がれたりもしているようです。 喉の奥に口内炎ができるので飲み込むのが辛くなり「脱水症を起こすので危険」と言われることがあ… 続きを読む
医療 19 6月 2023 小児の副鼻腔炎に関する誤解 ターラント(Taranto), プーリア州 病院に勤務して子どもの神経疾患を中心に診療していた頃、CTやMRIなどで撮られた頭の断層写真を判読する機会が多くありました。脳だけでなく鼻の奥（副鼻腔）や耳の奥（中耳腔）も写っているのですが、特に乳幼児ではかなり高い確率で副鼻腔や中耳腔に（本来あるべき空気… 続きを読む
医療 22 5月 2023 小児の中耳炎に関する誤解 オトラント(Otranto), プーリア州 小児科外来で抗生物質を処方する頻度が最も高い病気は急性中耳炎と言われています。発熱・鼻水・咳などがあり耳の診察が必要になる子どもは小児科外来に1日20-30人はいて、1人につき左右（2つ）の耳を診察しますので、1週間に100人(=200耳)、1年間に5,0… 続きを読む
医療 8 5月 2023 痛みを伴う処置 パドヴァ(Padova), ヴェネト州 嫌なことや望まないことを他人から強いられる機会が極力少ない生活を送ることは、大人にとっても子どもにとっても心の健康を保つうえでとても大切だと最近ますます考えるようになりました。小児科の医療というものが、多くの場合は本人（子ども）が望むことないままに受診をし、喉… 続きを読む
医療 24 4月 2023 グレー・ゾーン 児童精神科医Enzoとサレント（Salento), プーリア州 花小金井駅北口徒歩1分、小平市でアレルギーから発達障害まで、医療法人すこやか武蔵野 花小金井駅前こどもクリニックです。 子どもの発達について「グレー・ゾーン」という言葉がしばしば使われます。多くの子どもの発達（白）とやや異なる発達をして… 続きを読む
医療 10 4月 2023 アイ・メッセージ アグリジェント(Agrigento), シチリア州 花小金井駅北口徒歩１分、小平市でアレルギーから発達障害まで、医療法人すこやか武蔵野 花小金井駅前こどもクリニックです。 相手にメッセージを送るときに「～するといいよ」ではなく「私（英語でアイ）はあなたが～すると嬉しい」のように伝えることをアイ・メッ… 続きを読む
医療 27 2月 2023 療育について その２ ヴェネツィアの夕暮れ時 花小金井駅北口徒歩１分、小平市でアレルギーから発達障害まで、医療法人すこやか武蔵野 花小金井駅前こどもクリニックです。 療育を行なう際に留意してほしいことの2つめは、「療育を通じて子どもを変えようとする」ことよりも「その子どもの主たる生活の場である家庭や園・学校で子どもへの対… 続きを読む
医療 20 2月 2023 療育について Ｃapo Ｃolonna(=柱の立つ岬）, カラブリア州 花小金井駅北口徒歩１分、小平市でアレルギーから発達障害まで、医療法人すこやか武蔵野 花小金井駅前こどもクリニックです。 子どもの発達に関する心配があり「園や学校から療育を勧められた」「療育を受けるために必要な診断書・意見書を書いて欲しい」とい… 続きを読む
